Rozpoznanie wulwodynii
- W wywiadzie piekący ból sromu, dyspareunia lub ból związany z zakładaniem tamponów do pochwy trwający co najmniej 3 m-ce
- W przedsionku pochwy widoczne zaczerwienienie o rozmaitym nasileniu.
- Bolesność przy ucisku wacikiem kilku miejsc w obrębie przedsionka
- Brak innych przyczyn, prawidłowy wynik wulwoskopii, prawidłowe pH wydzieliny z pochwy, prawidłowy obraz mikroskopowy wydzieliny, ujemne wyniki posiewów w kierunku grzybów i bakterii.
Tak więc rozpoznanie Wulwodynii polega na eliminacji innych schorzeń mogących wywoływać ból sromu
Badanie przy podejrzeniu wulwodynii powinno obejmować:
- Dokładny wywiad dotyczący rodzaju bólu i sytuacji w których pacjentka go odczuwa. Istotny jest czas trwania bólu – co najmniej 3 m-ce.
- Wywiad dotyczący stanów zapalnych pochwy – głównie grzybiczych, zapaleń pęcherza moczowego, parć naglących, bolesnego oddawania moczu i bólu pęcherza moczowego.
- Wywiad dotyczący problemów z wypróżnieniami – w kierunku zespołu jelita drażliwego.
- Oglądanie w wulwoskopie przedsionka pochwy i sromu nie wykazujące obecności zmian chorobowych a jedynie zaczerwienienia skóry i / lub śluzówek. Najczęściej te miejsca wykazują zwiększoną bolesność przy dotyku. Zwykle obserwuje się zwiększoną ilość wydzieliny z pochwy.
- Badanie wewnętrzne może być trudne do przeprowadzenia ze względu na lęk pacjentki spowodowany dotychczasowymi urazowymi dla niej próbami oraz bólem.